Ada peningkatan kesadaran global bahwa perawatan berkualitas baik adalah kunci untuk menjaga ibu dan bayi tetap hidup dan sejahtera. Saat ini, setiap tahun terdapat 303.000 kematian wanita selama kehamilan dan persalinan, 2,6 juta bayi lahir mati, dan 2,7 juta kematian bayi selama 28 hari pertama kehidupan. Perawatan yang lebih baik dapat mencegah banyak dari kematian ini.
Lebih banyak bayi dilahirkan di fasilitas kesehatan. “Jaringan untuk Meningkatkan Kualitas Perawatan Kesehatan Ibu, Bayi dan Anak” yang didukung oleh PBB dan mitra bertujuan untuk membantu negara-negara meningkatkan kualitas perawatan di fasilitas-fasilitas tersebut dan untuk menghormati hak dan martabat mereka yang mencari perawatan.
Kisah foto ini menjelaskan beberapa rekomendasi WHO tentang bagaimana negara dapat meningkatkan kualitas perawatan di fasilitas kesehatan mereka dan mencegah kematian ibu dan bayi baru lahir, berdasarkan Standar untuk meningkatkan kualitas perawatan ibu dan bayi baru lahir di fasilitas kesehatan.
Wanita hamil harus mendapatkan perawatan yang tepat, pada waktu yang tepat
WHO merekomendasikan seorang wanita untuk menemui dokternya setidaknya 8 kali selama kehamilannya untuk mendeteksi dan mengelola masalah potensial dan mengurangi kemungkinan lahir mati atau kematian neonatal. Pelayanan antenatal juga menawarkan kesempatan bagi petugas kesehatan untuk memberikan berbagai dukungan dan informasi kepada ibu hamil, termasuk tentang gaya hidup sehat, pencegahan penyakit, dan keluarga berencana.
Bayi baru lahir harus menerima perawatan penting segera setelah lahir
Bayi baru lahir harus tetap melakukan kontak kulit-ke-kulit di dada ibunya dan memungkinkan untuk menyusui. Mereka harus dijaga kebersihan dan kehangatannya, serta perawatan mata dan tali pusarnya. Mandi harus ditunda selama 24 jam, vitamin K dan vaksin diberikan sesuai pedoman nasional, suhu dipantau, dan komplikasi diidentifikasi dan dikelola. Penilaian lengkap sebelum pulang, biasanya sekitar 24 jam, berfungsi sebagai pemeriksaan pascakelahiran pertama.
Bayi kecil dan sakit harus dirawat dengan baik di fasilitas
Bayi kecil (seperti bayi prematur atau bayi yang lahir kecil untuk usia kehamilan mereka) memiliki risiko kematian yang jauh lebih besar selama periode neonatal dan untuk masalah kesehatan jangka panjang serta cacat seumur hidup. Bayi-bayi ini harus tetap hangat setiap saat dan disusui dengan air susu ibu mereka sendiri. Para ibu harus didukung untuk mempraktikkan perawatan ibu kanguru jika kondisi bayinya memungkinkan. Bayi baru lahir yang sangat kecil dan sakit harus dirawat di unit neonatal yang lengkap dan diawasi secara ketat oleh staf terlatih untuk mengetahui komplikasi.
Semua wanita dan bayi baru lahir harus menerima perawatan yang mencegah infeksi yang didapat di rumah sakit
Infeksi yang didapat di rumah sakit meningkatkan risiko kematian dan penyakit, dan menambah biaya perawatan dan lamanya tinggal di rumah sakit. Kewaspadaan standar penting untuk mencegah infeksi yang didapat di rumah sakit. Ini termasuk mencuci tangan dengan sabun dan air atau antiseptik berbasis alkohol sebelum dan sesudah memeriksa pasien, menyimpan dan membuang limbah infeksius dan benda tajam dengan aman, serta mensterilkan dan mendisinfeksi instrumen di ruang persalinan dan persalinan serta area perawatan bayi baru lahir.
Fasilitas kesehatan harus memiliki lingkungan fisik yang sesuai
Fasilitas kesehatan harus memiliki fasilitas air, energi, sanitasi, kebersihan tangan, dan pembuangan limbah yang berfungsi, andal, dan aman. Ruang perlu dirancang, diatur, dan dipelihara untuk memungkinkan privasi dan memfasilitasi penyediaan layanan berkualitas. Fasilitas juga perlu memiliki stok obat, perbekalan, dan peralatan yang memadai.
Komunikasi dengan wanita dan keluarganya harus efektif dan menanggapi kebutuhan mereka
Pasien harus menerima semua informasi tentang perawatan mereka dan harus merasa terlibat dalam semua keputusan yang dibuat terkait perawatan mereka. Komunikasi yang efektif antara penyedia layanan kesehatan dan pasien dapat mengurangi kecemasan yang tidak perlu dan menjadikan persalinan sebagai pengalaman yang positif bagi seorang wanita, bahkan jika ia mengalami komplikasi.
Wanita dan bayi baru lahir yang membutuhkan rujukan bisa mendapatkannya tanpa penundaan
Fasilitas kesehatan harus memiliki layanan transportasi lengkap yang beroperasi 24 jam sehari, 7 hari seminggu, untuk mengangkut wanita dan bayi baru lahir sesuai kebutuhan. Daftar fasilitas jaringan yang dikenal dan nomor teleponnya harus tersedia. Sistem rujukan juga diawasi dan dapat dipertanggungjawabkan, dengan kebijakan yang melindungi perempuan dari hambatan finansial.
Tidak ada wanita yang harus mengalami praktik berbahaya selama persalinan, melahirkan, dan periode awal pascakelahiran
Praktik yang tidak perlu dan berbahaya dapat menyebabkan komplikasi dan membahayakan ibu dan bayinya. Ini termasuk enema rutin dan pencukuran kemaluan atau perineum sebelum persalinan pervaginam, segera memandikan bayi, menjauhkan bayi dari ibunya, dan mengiklankan dan mempromosikan pengganti ASI dan pemberian susu botol.
Fasilitas kesehatan membutuhkan staf yang terlatih dan termotivasi secara konsisten tersedia untuk memberikan perawatan
Semua area persalinan dan persalinan di fasilitas kesehatan harus memiliki staf yang kompeten, terlatih, dan penolong persalinan yang terampil hadir 24 jam sehari dalam jumlah yang cukup untuk mengatasi beban kerja yang diharapkan. Hambatan umum bagi personel kebidanan untuk memberikan perawatan yang berkualitas termasuk penghargaan sosial yang rendah, gaji yang buruk, jam kerja yang panjang, staf yang tidak mencukupi, dan kurangnya lingkungan fasilitas yang berfungsi penuh. Penting untuk fokus pada pendidikan profesional dan manajemen tenaga kerja kesehatan yang dibangun berdasarkan pengalaman bidan.
Setiap ibu dan bayi baru lahir harus memiliki rekam medis yang lengkap, akurat, dan terstandar
Semua bayi harus mendapatkan akta kelahiran. Rekaman medis yang lengkap dan akurat penting untuk mendokumentasikan perawatan, tindak lanjut klinis, deteksi dini komplikasi, dan hasil kesehatan, dan membantu mengidentifikasi area untuk perbaikan. Rincian bayi baru lahir, termasuk vaksinasi, usia kehamilan, berat lahir dan temuan pemeriksaan, harus dicatat dalam sistem yang memungkinkan penautan wanita dan bayi baru lahir di semua catatan.